医院集体过冬，医学专业还逐年扩招，为什么？

如果你还以为医院是铁饭碗、稳赚不赔的好去处，那2026年的医疗行业现状，可能会狠狠打醒你。

一、医院寒冬：谁也逃不掉的残酷现实

2025年全国医疗机构床位数量较2024年减少28万张，是近十年床位数首次回落。全国医院总量从2024年的3.9万家降至2025年的3.8万家，减少约1000家，为连续增长十年后的首次绝对值下降。其中2025年上半年全国已有1247家民营医院正式关闭，日均近7家退出市场。

五年间全国公立医院病床使用率从91.2%降至84.8%，空床位持续增加。

据华医网《医疗人才2024年薪资及就业调研报告》，参与调研的近三万名医务人员中，57.9%的人2024年薪酬下降，较2023年的37%增加了约20个百分点。

二、疯狂扩招：医学专业的逆势膨胀

按常理说，行业不景气就应该缩减供给，但医学专业偏偏反其道而行之。

近年医学专业成为高考志愿填报大热门，多所医学高校追加招生计划。广州中医药大学2025年本科生招生计划扩招200人，总规模达3270人。皖南医科大学2025年临床医学、口腔医学专业组投档分排名较上年上升1.5万名，报考热度持续攀升。

2026年扩招潮进一步升级：

国务院明确提出：扩大订单定向免费医学生培养规模，扩大中央部门所属高校本科医学专业招生规模。

教育部强调：以理工农医类专业为主，有序扩大优质本科教育招生规模和研究生培养规模。

上海明确目标：2023年到2026年，理工农医学科门类本科生招生占比提高10个百分点左右。

三、矛盾背后的三重逻辑

要理解医院遇冷、医学扩招的矛盾，必须跳出表面数字，看清背后的深层动因。

老龄化催生的刚需

中国正跑步进入深度老龄化社会。截至2025年末，60岁及以上人口已达3.23亿，占总人口的23.0%。十五五期间，60岁及以上老年人口将年均增加约1400万人，到2030年将达到3.9亿人。2035年前后将进入深度老龄化社会，老年人口突破4亿，占比超30%。

老年人对医疗资源的需求是年轻人的数倍，长期来看中国确实需要大量医生，这是宏观层面的基本面支撑。

国家政策的提前量

医疗人才培养周期极长。一名临床医学本科生需要5年学习加3年规范化培训才能正式执业，总共至少8年。也就是说，今天扩招的医学生，最快也要8年后才能真正派上用场。

国家扩招是在为即将到来的老龄化高峰提前储备医疗人才。而定向培养、免费医学生、在岗村医学历提升等政策，是为基层医疗机构补血。据国家卫健委数据，过去8年间，我国乡村医生数量以每年减少3至5万人的速度持续下降，如果不提前布局，未来基层将面临无医可用的困境。

考生的避险心理

经济下行周期中，稳定成为考生和家长选择专业的首要考量。医疗行业虽然辛苦，但属于越老越吃香的职业，不容易被AI取代，社会地位也高。很多人并非不知道医院处于寒冬，而是认为寒冬过后就是春天，押注的是长线逻辑。

四、2026年高考，医学志愿将面临什么

趋势一：扩招带动分数线下行

随着医学专业持续扩招，加上适龄高考人数拐点已现，部分院校医学类专业分数线将有所松动。根据双一流高校2025年投档数据，临床医学专业投档最低位次整体较往年出现下滑。

注：这不是医学不热门了，而是录取的门变宽了。

趋势二：专业冷热分化加剧

并非所有医学专业都稳如泰山。产科、儿科等受出生率下降冲击较大的专科方向，业务量急剧萎缩，人员被迫转岗。而老年医学、康复医学、全科医学、急诊医学等方向，因老龄化需求而供不应求。

注：选什么专业，比选什么学校更重要。

趋势三：基层定向成为稳妥之选

随着大城市三甲医院岗位竞争白热化，越来越多考生开始关注农村订单定向医学生项目。这类项目免学费、毕业有编制，还能获得稳定的职业发展通道。

注意：定向生毕业后须在基层服务至少6年，选择这条路就是选择了安稳而非高薪。

趋势四：劝退声音越来越大

网络空间里，劝人学医天打雷劈等说法日益强烈，医生待遇低、工作强度大、医患关系紧张等现实问题被频繁曝光。有调研显示，中国医生中66.5%至87.8%存在不同程度的职业倦怠。据统计，2024年约15%至20%的临床医学专业学生（含硕博）未直接从事临床工作。

五、给即将高考的你：三条建议

看清长线再下注。学医至少8年才能独立执业，如果你只是被稳定、高薪吸引而缺乏真正的热爱，中途退场的概率极高。这是一条长跑，不是冲刺。

专业选择比学校排名更重要。2026年的医学不再是学什么都好就业，优先考虑老年医学、康复医学、全科医学、急诊医学、麻醉学等需求旺盛的细分方向，尽量避开受人口下降冲击的领域。

做好下沉的心理准备。未来十年，医疗增量岗位主要集中在县域基层和民营机构，而非大城市三甲医院。如果你接受不了，请三思而后报。

六、写在最后

医院寒冬与医学扩招，看似矛盾，实则折射出中国医疗卫生体系正经历的深刻变革——从规模扩张转向质量提升，从治疗为主转向健康管理，从城市集中转向基层覆盖。

对即将走进高考考场的学子而言，医学依然是一份能带来使命感与价值感的崇高职业。

但请记住：选择医学，从来不只是选择一个专业，而是选择一种人生。这种人生需要足够的热爱、充分的认知，以及穿越周期的耐心。

寒冬终将过去，但熬过寒冬的，一定是那些真正心怀热爱、做足准备的人。

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